透析患者の血液データ

検査

透析患者さんの血液データ管理

これ重要(・∀・)b

健康な人なら不摂生をしない限り、血液データは正常

でも、

腎不全患者ではそうもいかない(>_<)

透析室で仕事をするなら、いち早く正常値と、異常値の値の注意点を理解しておく必要がありますよね(^-^)

ということで、

透析患者さんの血液データ。特に、日常的に必要になってくる項目をピックアップしてまとめました。

目標値 概要 注意点
TP 6.5~8.0g/dl 血液中のタンパクの総称。栄養状態を反映
Alb 3.5~4.0g/dl タンパクの一種。総蛋白の約67%程度を占める。栄養状態を反映。低栄養・肝障害で低下する 低⇒栄養不足、水分過剰

高⇒血液濃縮 脱水

BUN 40~90mg/dl たんぱく質の最終産生物(老廃物)。食事が大きく影響し、透析の効率を反映 たんぱく質の摂り過ぎ。透析不十分で上昇
K 4.0~6.0mEq/l カリウム含量の多い食品の摂取量の目安になる 高値で不整脈・突然死の要因。要注意
補正Ca 8.4~10.0mg/dl 血液中のカルシウム値 ビタミンD製剤投与の指標の一つ 低値・高値でも注意
IP 3.5~6.0mg/dl 腎不全では高値になりやすい(腎排出)。高値が続くと骨がもろくなったり、動脈硬化がすすむ。 リンの高い食品に注意。リン吸着薬の飲み忘れに注意
Ht 30.0~35.0% 貧血の指標 高値になり過ぎないように注意
Hb 10~11g/dl 貧血の指標 高値になり過ぎないように注意
i-PTH 60~180pg/ml 高値で骨のカルシウムが血液に溶け出す。

二次性副甲状腺機能亢進症の指標

高値で骨がもろくなるので注意
Cre 10~15mg/dl 筋肉から作られる老廃物。

腎機能・透析量の判断となる

高値で透析不足
GA 20~24% 糖尿病の指標 透析患者さんはHbA1CよりもGAで判断
血清鉄 50~100μg/dl 赤血球の材料 貧血の原因になる
血清フェリチン 100ng/ml以上 貯蔵鉄の値 貧血の原因になる

ずらーっとならびました(^^;)

上げだすときりがないので、とりあえずこれを覚えよう・・・と思います(-_-;)

血液データって難しい・・・

って思っていたのですが、毎日見ていると意外とすんなり慣れてくる(゚д゚)!

これが人の慣れですね(・∀・)b

 

ただ、この血液データの意味を知らないと意味がない(>_<)

というのも事実

だから、

少しずつ、上の各データに対応しているより詳しい内容をまとめたいですし、

これ以外の検査データもできる限りまとめたと思っているのですが・・・

解らないなりにどんどん備忘録を増やして、患者さんに還元していこうと思います(^-^)

 

 

 

 

※参考にさせていただいたサイト作成者の方には心より感謝いたします。

このサイトは私の勝手な意見も含まれていますので、鵜呑みにせず、ご自身の判断にて理解していただきますようお願いいたします。

また、できる限り最新情報に更新していこうと思っていますが、抜け漏れもあると思います。

常に、最新情報をご確認していただけますようお願いいたします。

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臨床工学技士の備忘録

コメント

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